mortons neurom

MORTONS NEUROM – ORSAKER, SYMTOM OCH EFFEKTIV BEHANDLING

Mortons neurom är ett vanligt fotproblem som orsakas av irritation eller förtjockning av en nerv mellan framfotens mellanfotsben. Tillståndet förekommer oftast mellan tredje och fjärde tån och kan leda till brännande smärta, domningar och obehag vid gång eller löpning. När nerven kläms eller utsätts för upprepad belastning skapas en ökad känslighet som påverkar fotens funktion i vardag och aktivitet.

Varför uppstår Mortons neurom?

Mortons neurom utvecklas ofta när framfoten utsätts för upprepat tryck eller när fotens strukturer pressar ihop nerven. Vanliga orsaker är

• Trånga skor, högklackade skor eller skor med smal tåbox
• Högt fotvalv eller plattfot som förändrar tryckfördelningen
• Ökad träningsmängd, särskilt löpning och hopp
• Samtidig förekomst av metatarsalgi eller andra framfotsbesvär
• Stelhet i vaden som förändrar belastningen i fotsteget

Faktorer som ökar tryck och friktion i framfoten gör nerven mer sårbar för irritation.

Vanliga symtom vid Mortons neurom

Besvär vid Mortons neurom kan variera, men vanliga symtom är

• Brännande eller stickande smärta i framfoten
• Domningar i tårna, oftast tredje och fjärde tån
• Känsla av att gå på en liten sten eller räffla i skon
• Skarp smärta som strålar ut i tårna vid belastning
• Tilltagande obehag vid trånga skor eller längre promenader

Symtomen ökar ofta vid gång och löpning, men minskar i vila eller när skor tas av.

Behandling och rehabilitering

Behandling syftar till att minska trycket på nerven och skapa bättre förutsättningar för normal funktion. Vanliga insatser är

• Avlastning och skoval med bred tåbox
• Anpassade sulor eller pelotter som lyfter och avlastar framfoten
• Styrke- och rörlighetsövningar för fot och vad
• Mjukdelsbehandling för att minska spänningar i framfotens strukturer
• Gång- och löpteknikjustering vid återkommande besvär

Vid mer långdragna besvär kan injektionsbehandling eller kirurgi diskuteras, men det är sällan förstahandsval.

Rehabilitering – nyckeln till långsiktig förbättring

Ett individanpassat rehabprogram fokuserar på

• Styrka i fotens små muskler och underbenets stabiliserande muskler
• Bättre belastningskontroll i framfoten
• Förbättrad rörlighet i fotled och vad
• Gradvis återgång till promenader, löpning och idrott

De flesta upplever tydlig förbättring med rätt behandling och kan återgå till sina vanliga aktiviteter utan smärta.