Frozen shoulder (adhesiv kapsulit) – symtom, faser och behandling

Frozen shoulder, även kallad adhesiv kapsulit, är ett smärtsamt tillstånd i axeln som kännetecknas av långvarig stelhet och nedsatt rörlighet. Tillståndet drabbar oftast personer mellan 40 och 65 år och uppstår ibland utan tydlig orsak, men kan även kopplas till skada, operation eller längre tids immobilisering av axeln.

Vanliga symtom vid frozen shoulder

De vanligaste symtomen är:

• Ihållande smärta i axeln, ofta värre nattetid
• Kraftigt nedsatt rörlighet, både aktivt och passivt
• Svårigheter att lyfta armen, klä på sig eller nå bakom ryggen
• Stelhetskänsla som gradvis förvärras

Smärtan och stelheten kan påverka sömn, arbete och vardagliga aktiviteter betydligt.

De tre faserna vid frozen shoulder

Frozen shoulder utvecklas vanligtvis i tre tydliga faser:

1. Smärtfasen (”freezing phase”)
Smärtan ökar gradvis och rörligheten börjar minska. Denna fas kan pågå i flera månader.

2. Stelhetsfasen (”frozen phase”)
Smärtan kan minska något, men stelheten är tydlig och begränsar funktionen kraftigt.

3. Upptiningsfasen (”thawing phase”)
Rörligheten förbättras successivt och axelns funktion återkommer långsamt.

Hela förloppet kan ta 1–3 år om ingen behandling ges.

Behandling och rehabilitering

Behandling av frozen shoulder fokuserar på smärtlindring, bevarande av rörlighet och gradvis rehabilitering. Vanliga åtgärder inkluderar:

• Individuellt anpassad fysioterapi
• Rörelseövningar och mobilisering
• Smärtlindrande behandling vid behov

Tidigt omhändertagande och strukturerad rehab kan minska besvären och underlätta återgång till normal vardag och arbete. Med rätt behandling går de allra flesta mot en god återhämtning över tid.